jueves, noviembre 29, 2007

Cirugías y conferencia en Nijmegen


El departamento de Urología de Nijmegen (St. Radboud) es conocido en todo el mundo urológico por su empuje investigador. Me invitaron a participar en una reunión científica sobre avances en urología. Me levanté a las 04.00 de la mañana para volar hacia Bruselas y de ahí conduje hasta Nijmegen. Al llegar al hospital, ya estaban listos los dos pacientes que tenía que operar.


Uno de ellos tenía una próstata de 70 gramos y le operé con el láser de 80 vatios y otro con una próstata de 50 que operé con el láser HPS de 120 vatios. Las cirugías transcurrieron sin problemas. En el ambiente había cierto esceptecismo inicial, pero al ver que la cirugía transcurría sin sangrado y que el aspecto endoscópico final era muy satisfactorio, se quedaron impresionados. Holanda es el país europeo más retrasado en la adopción de la cirugía con láser, creo que ahora se darán más prisa...


Luego bajamos a la sala de reuniones donde dí una charla sobre fotovaporización prostática con láser y luego hicimos una mesa redonda sobre tratamientos mínimamente invasivos, fue un placer compartir esta sesión con los Dres. Frank d'ancona, Steffens, Schout, Karthaus y Peter Mulders... unos verdaderos monstruos.



Lo pasamos muy bien y luego salí de nuevo a Bruselas, de donde cogería el día siguiente un vuelo hacia Nueva Delhi.

miércoles, noviembre 28, 2007

Hospital Universitario de Bellvitge

Hoy fui a Barcelona para hacer una demostración quirúrgica en el Hospital Universitario de Bellvitge, con el Dr. Eladio Franco. Operé a dos pacientes, uno con una próstata de 120 gramos y otro con una próstata algo menor.


Todo transcurrió fenomenal, y lo pasamos bien. Me quedé impresionado de saber que el servicio de urología de este hospital tiene tres quirófanos que se utilizan mañana y tarde. Un volumen quirúrgico muy elevado... En estos hospitales el láser verde ahorraría muchos días de estancia con las operaciones de próstata.


Luego volví a Madrid para prepararme para mi próximo viaje. Mañana iré a Holanda, al Departamento de Urología en Nimega (Nijmegen), uno de los más prestigiosos de Europa. De ahí viajaré a Nueva Delhi, donde también tengo que operar...

sábado, noviembre 24, 2007

Viaje a Palma de Mallorca

El viernes por la mañana operé en Madrid, había programado otro caso para operar con láser HPS a primera hora y luego cogí un avión para ir a Mallorca.

Tras su reciente visita a Madrid para ver algunas intervenciones, el Dr. Salvá coordinó una sesión quirúrgica en la Clínica Juaneda, porque un amplio grupo de urólogos que trabajan en la clínica va a empezar a operar con el láser HPS. Hice delante de ellos cuatro intervenciones, tres pacientes con próstatas facilitas y una muy grande, de unos 120 gramos, en un paciente muy mayor, de alto riesgo, que se dieron todas fenomenal. Lo pasamos muy bien y fue una sesión muy dinámica y divertida.


Luego fuimos a un restaurante vasco y nos dimos un homenaje... volví a Madrid, un poco cansado después de tanto trote, pero contento. Casi no tuve tiempo de respirar el aire de Mallorca... uno intuye que cerca hay playas maravillosas y aguas cristalinas, pero sólo es una intuición...


viernes, noviembre 23, 2007

Visitantes en Madrid

Hoy realizaba 4 operaciones con el láser Greenlight HPS en Madrid y tuve dos visitantes españoles. Dos urólogos, uno de Madrid y otro de Zaragoza, que van a empezar a operar pronto con el nuevo láser HPS. Siempre es más ameno recibir visitas... aprendo muchísimo de mis colegas...


La verdad es que cada vez más urólogos españoles optan por ofrecer este tratamiento a sus pacientes, creo que no tardaremos mucho en ver cómo esta técnica se convierte en la técnica de elección para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata... para mí ya lo es desde hace más de 4 años.

miércoles, noviembre 21, 2007

Demostración en la Clínica CIMA de Barcelona

Hoy fui a Barcelona para realizar una intervención en la clínica CIMA, la idea era demostrar el mayor rendimiento del nuevo láser HPS de alta potencia. Esto de ir a Barcelona es ya como coger el autobús...

domingo, noviembre 18, 2007

Viaje a la India: (III) conferencia y chiste cósmico

Por fin, el día 17, dí mi conferencia. La verdad es que tuvo mucho éxito porque había dedicado mucho esfuerzo a su preparación. Incluí muchas animaciones multimedia que triunfaron...


Luego me pude relajar me llevaron a visitar al Guru, Ramesh Balsekar. Este hombre, que tiene ya 96 años, está iluminado y todos los días abre su casa a los visitantes de todo el mundo que le hacen preguntas. El las responde sin dilación y sin dudas. Fue una experiencia muy interesante. Es un hombre muy intenso. Básicamente, él dice que nuestro destino está predestinado, que no somos más que meros instrumentos de Dios, o la "Ley Cósmica", que no podemos hacer nada para cambiarlo. Por lo tanto, debemos aceptarlo y dejar de sufrir. Al terminar la sesión, los asistentes nos reunimos en un bar cercano a tomar un café y allí estaba el editor de los libros de Ramesh. Cuando le comenté que yo era urólogo, que había venido a operar más veces a Mumbai, me acordé que en la primera sesión de cirugía que habíamos hecho en el Hospital Prince Ali Khan, de Mumbai, el Dr. Chibber me dijo que uno de los pacientes que iba a operar era un hombre santo. Tirando del hilo nos dimos cuenta de que yo había operado a Ramesh un año antes. Subimos de nuevo a verle y se lo dijimos. Me confesó que se encontraba muy bien tras la operación y nos regaló algunos libros... El editor nos dijo que se trataba de un "Chiste cósmico"... el destino nos había juntado allí a todos para reirse con nosotros.

viernes, noviembre 16, 2007

Viaje a la India: (II) sesión de formación

Hoy tocaba ir a un hospital de Mumbai para hacer una formación en quirófano, pero por algún motivo, no consiguieron organizar los pacientes a tiempo. Así que me dediqué a charlar ampliamente con el urólogo que se va a dedicar a operar con láser y le enseñé videos en mi portátil.


Por la tarde se inauguró el congreso oficialmente y a todos los urólogos visitantes internacionales nos obsequiaron con un recuerdo de la ocasión. Luego hubo una fiesta y todo el mundo se puso a bailar. Todos los urólogos indios bailaban enormemente influidos por el estilo de Bolliwood, que por cierto, está aquí al lado.


Lo mejor de estos viajes es la cantidad de amigos que se hacen. En la foto, con el Dr. Shailesh Raina.

jueves, noviembre 15, 2007

Viaje a la India: cirugía en directo (I)

El Miércoles salí hacia Mumbai. Primero volé a Amman, en Jordania y de ahí salí para Mumbai. Por desgracia no pude dormir nada durante el viaje. Llegué a las 5.00 de la mañana y fui a Juhu, en Mumbai, donde se celebraba un congreso organizado conjuntamente por la Sociedad Internacional de Incontinencia y la Sociedad Internacional de Urología. En el newsletter del congreso se publicaba una entrevista que me habían hecho hace tiempo...
Yo tenía que participar en una sesión de cirugía en directo en el Hospital Jaslok el primer día y dar una conferencia el tercer día.
Al llegar al hotel, me estaban esperando para ir al Hospital Jaslok. No tuve tiempo más que para ducharme y tomar un café bien cargado y salir hacia allá. Primero hice una charla de 30 minutos mientras anestesiaban al paciente y luego realicé la intervención que se retransmitía a la sala.


Fue un caso muy sencillo y el público se quedó muy impresionado por la sencillez y la velocidad con la que transcurrió todo. Luego, salí pitando para ir al hotel a dormir...

viernes, noviembre 09, 2007

Cirugías en Barcelona

Ayer viajé a Barcelona para operar de nuevo en la clínica Delphos, con el Dr. Batlle. Hicimos dos casos que se dieron fenomenal y salí pitando de vuelta a casa. Este viernes es fiesta en Madrid, podré descansar un poquillo...

miércoles, noviembre 07, 2007

Mini-simposium en Umea, Suecia

El lunes por la tarde fui al aeropuerto y al ir a facturar mi maleta me dijeron que no había más plazas en el vuelo a Estocolmo, había "overbooking" y me tendría que quedar en tierra... les expliqué la situación y les dije que iba a Suecia a operar pacientes y llamaron al capitán del avión que me aseguró que si no se encontraba un asiento iría en cabina con ellos. Todo un puntazo de Spanair...

Al final, había un asiento libre para mi... Luego enlacé a otro vuelo hacia Umea. Llegué de Noche y me fui a dormir directamente, nos esperaba un día duro al día siguiente.

Por la mañana nos fuimos al Hospital Universitario de Umea (Norrlands Universitetssjukhus), teníamos un programa apretadillo. Allí me encontré a mi antiguo amigo Bengt Friedrich, hacía años que no le veía y fue toda una sorpresa.
Primero dí una charla sobre el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata con el nuevo láser Greenlight HPS de alta potencia y luego fuimos a quirófano a operar tres pacientes. Todos los casos se dieron bien y disfrutamos mucho del día quirúrgico. A las 4 de la tarde, cuando fuimos a ver al primer paciente que habíamos operado por la mañana no le encontramos en la habitación. Le habían retirado la sonda, había orinado y se encontraba tan bien que se había ido a dar un paseo...
Por la noche fuimos a cenar con los médicos del departamento de urología y luego viajé a Estocolmo para salir hacia Madrid la mañana siguiente temprano por la mañana...

sábado, noviembre 03, 2007

Curso de prostatectomía con láser y sesión de pósters

Ya en Cancún, participé en otras actividades formativas en el Congreso Mundial de Endourología. Primero di una charla sobre láser verde en el curso de formación sobre prostatectomía con láser, junto a los Dres. El-hilali (Canada), Nakawaga (Japón) y Richard David (EE.UU).

No llevaba corbata porque el código de conducta del congreso decía que no era necesario llevar corbata. Por lo visto en Cancún no está bien visto llevar corbata... Más tarde, durante la mañana, moderé una sesión de pósters científicos junto con el Dr. Peter Gilling (Nueva Zelanda).
Se presentaron las experiencias de varios centros en Grecia, Suiza, Estados Unidos, Reino Unido y Alemania con el láser verde de 80 vatios, con resultados excelentes...

jueves, noviembre 01, 2007

Viaje a Méjico (III): Cirugía en directo - Congreso Mundial de Endourología

Esta mañana me levanté tempranito para ir al Centro Médico Puerta de Hierro, de Guadalajara (el Hospital donde trabaja el Dr. Jorge Gutierrez, presidente del Congreso Mundial de Endourología) donde se realizaban las intervenciones quirúrgicas que se retransmitirían en directo a Cancún, a la sede del Congreso.


El montaje era impresionante. Seis quirófanos simultáneos, con intervenciones quirúrgicas con las técnicas más novedosas. En Cancún, tres pantallas y tres moderadores simultáneos, para que los más de 1200 urólogos registrados en el congreso tuvieran la oportunidad de escoger qué comentarios escuchar. Pasearse por los quirófanos era todo un espectáculo, con figuras mundiales en cada uno de ellos.

El Dr. Octavio Castillo (Chile) realizando una prostatectomía radical laparoscópica.

El Dr. Ralph Clayman (EE.UU), realizando una cirugía percutánea renal.


El Dr. Peter Gilling (Nueva Zelanda), realizando una enucleación prostática con láser de Holmio.


El Dr. Mantu Gupta (EE.UU.), realizando una ureterorrenoscopia flexible.

Mi paciente era un señor mayor que había estado sondado desde enero, la próstata era pequeñita y la cirugía duró 35 minutos, pero me dio tiempo a explicar la nueva técnica de vaporización prostática con láser HPS.


Esta técnica es fruto de las deliberaciones que mantuvimos en Madrid en la reunión de expertos internacionales que organicé en Julio. Se me ocurrió que podría llamarla la técnica "PVP 2.0" (Photoselective Vaporization of the Prostate 2.0) para diferenciarla de la técnica que utilizábamos anteriormente con el láser de 80 vatios y para expresar que esta intervención no debe aspirar a hacer un túnel en la próstata, sino a hacer una prostatectomía como es debido. La cirugía fue fenomenal, no pudo ir mejor.

Al terminar, El Dr. Nacho Castillón, que estaba viéndolo todo en la sala de conferencias, en Cancún me envió un mensaje de texto: "Fer: ha salido pfrto! ers un fenomeno, nacho". Ahh, qué satisfacción. Todo el mundo contento, el paciente agradecido y yo encantado de haber podido demostrar en el foro más importante dentro del mundo de la endoscopia urológica el fruto de tanto esfuerzo y tanta pasión... Cuando era más joven me dedicaba a la natación, entrenaba muy duro y soñaba con ir a la olimpiada. En cierto modo, me sentí como si lo hubiera conseguido pero en el ámbito de la urología. Toda una experiencia.
En la foto con Pilar Laguna, Octavio Castillo, Lee Roningen y Emily Smith.

Por la tarde salimos hacia en aeropuerto. El congreso había preparado un Jet Privado para que todos los cirujanos que habían operado en Guadalajara pudieran volver a Cancún lo antes posible. Luego, ya en el hotel en Cancún, cené junto a la playa y me fuí a la cama agotado, pero feliz.